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藥這樣吃,你就硬了!

  影響藥物治療效果的原因有很多,造成藥物治療問題的原因也有很多,關鍵在於你吃的藥對不對?你有沒有把藥吃下肚?怎麼吃?何時吃?

 

FB發問.jpg

 前幾天在FB(貝麗藥局粉絲團)問了大家這個問題:

5個杯子,5種藥(每次一種吃一顆),如果是你,會怎麼吃?

                  1.一次吞1顆,每種藥用一個杯子

          2.一次吞5顆,然後喝5杯水

            3.一次吞1顆,用同一個杯子

       4.用1杯水,一次吞5顆藥

5.其他..(請簡單說明)

很高興大家都用了正確的方式確實吞服藥物,但是在局長實際訪視的個案中,有一位阿伯硬是用了他以為對的方式服藥,結果就是『藥這樣吃,你就硬了!』我是說阿伯的血管就硬了!

>>想知道更多,歡迎光臨『貝麗藥局』粉絲團!<<

藥物治療問題

要要次治療問題2.jpg  

大家都期待吃藥能滿足以下4種需求:

1.對症下藥,2.治療要有效,3.要很安全,4.用藥方便

但是常常事與願違,所以就接著出現了下列7種藥物治療問題:

1-1. 有病沒用藥, 1-2. 沒病卻在用藥,

2-1. 藥物選擇不適當, 2-2. 藥物劑量不夠,

3-1. 劑量過高, 3-2.有不良反應,

4. 藥配合度差

 

每一種都是常見的錯誤就醫觀念及錯誤服藥觀念所造成的,其中最常發生的就是用藥配合度的問題,你(妳)記得上次看醫生之後拿的藥有吃完嗎?是不是只吃1~2包就放棄治療了?是不是今天有吃天就忘記吃?是不是明明給7天藥卻吃了10天還在吃?這些都是用藥配合度出現問題~也是這次的真實案例發生的問題!

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  5個杯子,5種藥(每次一種吃一顆),如果是你,會怎麼吃?

                  1.一次吞1顆,每種藥用一個杯子

          2.一次吞5顆,然後喝5杯水

            3.一次吞1顆,用同一個杯子

       4.用1杯水,一次吞5顆藥

5.其他..(請簡單說明)

 

真實案例

阿伯68歲,高血壓、糖尿病、高血脂,標準的三高病人,從不曾忘記服藥,但是疾病控制就是不理想(有吃藥卻無效),醫師也百思不得其解,直到有一天藥師登門拜訪進行居家藥事照護時才發現....

 5個杯子,5種藥(每次一種吃一顆),阿伯是這樣吃的:

↓5個杯子,每一個杯子都盛開水

↓5種藥,分別取出單一次的藥量

↓每1個杯子裡分別放入一種藥品

↓等待...等待...等待...約10分鐘

↓然後.......把每一杯的水都喝掉

↓最後....把杯子裡的藥渣都倒掉

若非親眼所見,殊不知阿伯口中所說的「我每天都有吃藥」原來暗藏玄機、別有洞天!

極性、非極性

藥品的極性,中翻中就是常聽到的油溶性跟水溶性,極性大就是較具有親水性,通常是水溶性,極性小就是較具有親油性、通常是油溶性

依照藥品動力學解釋,通常極性大的藥品吸收差而且分布也較差,極性小的藥品通常吸收好而切分布也較好,所以坊間的藥品大多有極性小的特性

例如:維他命ADE是油溶性,維他命C跟B群是水溶性

所以,阿伯把藥放到白開水中溶解,只有極性跟水相接近的藥物會溶於水!

所以,阿伯的膽固醇一直居高不下,讓醫師跟藥師都攤手而百思不得其解!

所以,阿伯的血管硬化指數也一樣步步高升,讓大家都替阿伯緊張有擔心!

所以

『藥這樣吃,你就硬了!』

我是說阿伯的血管就硬了(粥樣動脈硬化)

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藥傷肝、藥傷腎

問阿伯為什麼藥這樣吃?

阿伯很認真的回答『因為藥會經過腎臟排出,如果藥沒有溶在水裡,這樣吃下去會卡在腎臟排不出去,不會溶解的怕吃了會傷腎,所以只敢喝溶在水裡的藥』,如果你(妳)覺得阿伯說得有道理,那我也硬了!!(我是說拳頭硬了)

「阿伯,你吃肉嗎?」隨口問一句。

「吃啊!」

「那肉會溶在水裡嗎?」

「.............」

一個月後,膽固醇數值下降12%,阿伯笑了~

 

延伸閱讀

【FIP世界藥學會】2014 Bankok FIP三哇滴咖@局長世界性的第一次全紀錄! 

【醫藥/糖尿病患的血脂治療】糖尿病患的血脂異常治療目標@2014共同考古整理! 

 

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